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新型肺炎疫情还在不断地升级,每天都有新的被确诊案例。

就在今天,广西自治区卫健委发布通报,河池市新增 2 例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例;其中一位患者,年仅 2 岁,是至今年纪最小的确诊病例。

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图片来源:央视新闻

在此前,儿童被认为是「不易感人群」,却被一些谣言散布者解读为「儿童不会感染」,误导了很多家长。

疫情当前,如何保护好孩子至关重要。

丁香妈妈把后台收到大量的咨询信息,整理出其中流传最广的几条谣言和家长最关心的 9 个问题,联系专家统一作了解答,希望能给焦虑中的你一些帮助。

同时也希望每个孩子都能远离病毒,健康地度过这个春节。

关于新型肺炎

这四大谣言你别信

谣言一:新型肺炎只传给大人不传染给孩子,婴幼儿很安全

目前已有儿童感染病例,全部年龄段的人都需要做防护。

「不易感」≠「不会感染」,别拿命去赌。

虽然从目前的流行病学和认知来说,新型冠状病毒对儿童、对年龄比较小的人来说确实不易感,但也不能排除儿童感染的可能性

上海医疗救治专家组组长张文宏表示,在 1 月 22 日晚,上海确诊的 9 例病人中有 1 例儿童。

他认为儿童不易感染的原因可能有多种:

第一种是这种病毒不太容易感染儿童,但目前还没有这样的数据可以说明

第二种则是因为成人有更多机会接触到病原,特别是此次新型冠状病毒感染肺炎最早的源头是在海鲜市场,而儿童平时并不太会去市场、出差、应酬等,直接被感染的机会就降低了。

而老年人、孕妇、婴幼儿等免疫功能较差的群体,一旦感染,发病可能更快更严重,更需要重视预防。

假期还是要做好防护,不要带着孩子东跑西跑了。

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图片来源:站酷海洛图片库

谣言二:奥司他韦、板蓝根等药物可以用来预防新型肺炎

不能预防。并且至今还没有相关药物问世。

板蓝根

迄今为止,和板蓝根有关的提取物研究,无一进入临床试验阶段。

也就是说,即使是对预防流感病毒,板蓝根也没有被证明有预防效果,更别说预防新型冠状病毒了。

奥司他韦

新型冠状病毒,是一种先前尚未在人类中发现的冠状病毒

而奥司他韦是治疗流感的特效药,作用靶点与流感病毒相关,目前尚没有证据显示其对于新型冠状病毒具有临床疗效。

即便之前临床上现有的「抗上呼吸道病毒感染药物」,比如奥司他韦和连花清瘟等,也对于此次新型冠状病毒疫情不具有临床疗效。

目前的治疗方法,是防止病人的病情持续加重,治疗以对症、支持为主。

在武汉同济、武汉协和同时发布新型冠状病毒肺炎快速诊疗指南中,也明确指出要避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗,尤其是联合应用广谱抗菌药物。

因此传统的抗流感药物并不能有效预防新型冠状病毒,而且随便用药还会造成一定的健康风险。

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图片来源:站酷海洛图片库

谣言三:益生菌、乳铁蛋白可以增加抵抗力预防新型肺炎

无稽之谈,都是骗人的。

目前,益生菌和乳铁蛋白提高免疫力的证据还有待商榷。

就益生菌来说,虽然有研究提示补充益生菌对提高免疫力可能有效,但是证据还不是很足。

用益生菌提高免疫力,无异于「大海捞针」,效果来得有些虚无缥缈。

而乳铁蛋白,虽然存在于免疫细胞中,并不能够说明其一定能起作用。

乳铁蛋白虽然有体外抗菌能力,但体外抗菌能力 ≠ 能抗病毒。

把乳铁蛋白在体外其抗菌功能,直接延伸到万能的「提高免疫力」上面,和绿豆能治百病也没什么区别。

另外,牛乳铁蛋白是否完全能够模仿人乳铁蛋白,达到同样的有效性还在研究中。

退一步讲,即使乳铁蛋白在母乳中确实起到了能够提高免疫力的作用,也不能等于把乳铁蛋白分离出来后食用依旧有效。

谣言四:服用 VC 可以预防新型冠状病毒

VC 同样不能预防新型冠状病毒,也没有抵抗病毒的作用。

普通感冒前,部分人群长期补充 VC 可以缩短病程,造成很多人有 VC 可以抵抗流感、提高免疫力的印象。也有一些人会把补充 VC 当作万能药,没事就给自己补一点。在新型冠状病毒的疫情下,为了安心就大剂量地使用 VC。

但其实在疾病治疗过程中,摄入 VC 通常只是作为辅助治疗手段,并不具备预防和抵抗新型冠状病毒的作用,过度服用还会导致腹泻、皮疹等中毒现象。

这 9 个问题你必须知道答案

1. 孩子的口罩怎么选?

通常来讲,1 岁以下的孩子不适合戴口罩。

口罩多少会造成孩子呼吸不畅,太小的孩子还无法表达自己的感受,容易导致孩子明明已经很难受了而大人却还不知道的情况。

病毒当前,保护孩子不受病毒入侵是第一要务,在确保孩子可以接受的情况下,1 岁以上的孩子外出时都应该佩戴口罩,并且家长应注意检查孩子的呼吸情况。

虽然 N95 病毒防护力最佳,但是透气度也最差,不适合孩子使用。

一般儿童防飞沫口罩就具有一定防护作用,棉布、海绵口罩阻隔性欠佳,同样不推荐给孩子使用。

所有类型的口罩,防护效果都是有限的,需要定期更换。不管外科还是医用防护口罩,口罩变湿或者被分泌物污染就换掉。

市面在售的口罩,按照年龄主要分成 1~3 岁和 4 岁以上两种选择,家长要根据年龄选择合适宝宝大小的口罩。

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1~3 岁儿童用口罩

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4 岁以上儿童用口罩

佩戴前拉开口罩的褶皱,跟孩子的脸型契合,再紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,这样防护性会更好。

值得注意的是,如果孩子已经生病,出现异常烦躁或是异常安静的情况,最好不要戴口罩,以免给家长和医生观察孩子的状态造成困难。

孩子避免感染最好的方式依旧是在这段期间避免外出,避免和外来人群的直接接触,口罩是万不得已时的选择。

2. 如何给宝宝物品消毒?

关于如何消灭新型冠状病毒,国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士表示,病毒本身对外界的抵抗力不强,56 ℃ 30 分钟,冠状病毒就死亡了。

除了高温外,乙醚、75% 的乙醇,含氯的消毒剂,还有过氧乙酸等等,这些溶剂都可以有效地灭活病毒。

日常生活中,我们优先推荐 75% 的乙醇(医用酒精)和含氯的消毒水(一般是指次氯酸钠「84」这类无机消毒液)擦拭地面、家具等。

乙醚这类物质在生活中较难取得,而过氧乙酸因为气味较重,不建议在家里使用。但是因为使用浓度低,效果足够好,如果有条件,公共场合还是应该建议使用。

对于孩子的常用物品,奶瓶、奶嘴等耐高温的,可以浸没在汤锅中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟,就可以完成消毒。

不耐热的玩具等物品,可以通过用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒。

孩子的衣物或者毛绒玩具,可以加入一定比例的消毒液清洗,来达到消毒的效果。

使用消毒产品时,务必要避免沾到孩子的眼睛和嘴,消毒后也要尽量静置一段时间,让刺激性物质挥发充分后,再与孩子接触。

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图片来源:站酷海洛图片库

3. 如何给宝宝洗手?

一般来讲,用流动的水和香皂洗手 15 秒,可带走手上 90% 的细菌,持续洗 30 秒(和孩子一起唱两遍生日愉快歌的时间)可将手上 99.9% 的细菌全部带走。

所以,不管到什么时候流动清水冲洗 + 香皂的方式都是首选。

普通香皂和杀菌香皂在对抗冠状病毒方面,杀毒效果并没有明显的差异。有时候,不合适的抗菌成分还会对孩子的健康造成影响,比如,两种被美国 FDA 拉入黑名单的 「三氯生」「三氯卡班」。

做到有效的手部清洁要遵循以下 12 个字:勤洗手、半分钟、流水洗、要擦干。

具体步骤参见下面的「 7 步洗手法」:

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洗手结束后,家长要帮助孩子检查是否彻底冲干净肥皂泡,再擦干双手,以免潮湿的皮肤滋生病原菌。

4. 怎么选择宝宝免洗洗手液?

出门在外,可以选择含有酒精的免洗洗手液或者消毒湿巾救急。

武汉同济医院感染科主任宁琴医生提到,新型冠状病毒怕酒精和乙醚,乙醚和75% 的酒精可以有效灭活病毒。

挑选儿童免洗洗手液时,要确保洗手液酒精含量至少要超过 60%,70%~80% 消毒效果更佳,并且在有条件的时候,尽快用香皂和水洗手。

除此之外,给孩子使用含有酒精的免洗洗手液,注意以下几个方面:

① 幼儿必须在家长的看护下使用;

②按照产品说明书合理用量,一般不超过 1 元硬币大小(直径约 24 mm);

③ 双手揉搓直到手部干燥,大约 20 秒,注意指缝、指尖等部位都要充分覆盖到;

④ 注意看护孩子不要吃手、揉眼睛,以免酒精中毒;

⑤ 保管时,务必将免洗洗手液放在孩子接触不到的地方,并且远离火源。

5. 带宝宝出门怎么防护?

少出门比什么都好!

如果必须要出门,尽量打车或自驾,少乘坐公交、地铁等人员密集的公共交通工具,如果路程近,步行是最佳选择。

大人和孩子都要戴好口罩,保证及时更换的同时,不要用手触摸口罩外部,以免病菌转移到手部。

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图片来源:站酷海洛图片库

随身携带免洗洗手液等消毒产品,在孩子触碰外界后及时消毒,消毒彻底前尽量避免孩子吃手、揉眼睛、鼻子。

到家后要及时按照「七步洗手法」洗手,为宝宝更换外衣裤,大人也要一起更换,避免接触中将病菌传递给宝宝

6. 宝宝饮食有什么要注意?

前面提到的,专家表明病毒本身对外界的抵抗力不强,56 摄氏度 30 分钟,冠状病毒就死亡了。

因此,在饮食上一定要注意食物要彻底煮熟,尤其是肉类和蛋类。

并且,生熟食品要分别用两块切菜板和不同的工具进行处理,盛放生熟食物的碗也不要混用 ;处理生食和熟食之间都要洗手;做好饭菜后洗完手再去接触孩子。

另外,由于新型冠状病毒可以通过唾液传播,所以千万不要将大人吃过的东西给孩子吃,也不要直接用嘴吹凉孩子的食物,这些过程都有可能在不经意中将病毒传染给孩子。

条件允许的话,最好全家实行分餐制,避免交叉感染。

7. 孩子发烧咳嗽怎么办?需要去医院检查吗?

孩子出现发热和咳嗽不用过度紧张,疑似病例要同时符合这两点才能被纳入。

① 流行病学史

    发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;

    或发病前 14 天曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病。

② 临床表现

    发热(部分患者可无发热症状);

    具有上述肺炎影像学特征(胸片或 CT 上看有肺炎);

    发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

如果没有满足这两条,就可以按照普通的呼吸道感染处理。

当孩子发烧时,3 个月以下的宝宝,直接去医院交给医生处理。

3 个月后的孩子,精神状态不太好的时候,可以服用退烧药对乙酰氨基酚(泰诺林),6 个月以上的孩子还可以吃布洛芬(美林) 。

当孩子咳嗽时,一岁以下就是要保证液体量(奶量和 / 或水)的充足。大于 1 岁的孩子,还可以吃 2~5 mL 蜂蜜来缓解咳嗽。

8. 必须带孩子去医院,如何做好防护?

大的原则是能不去就不去,一定要去的话,如果没有高危接触史,儿童医院或者综合性的医院儿科门诊都可以。

最好先提前预约门诊号,如果只有急诊,可以带上水杯、退烧药、小毛巾小毯子、消毒酒精棉片、口罩、医保卡。

同时注意手卫生,去公共场所或触摸公共设施后要注意洗手,避免用手揉眼睛,鼻子和嘴。

9. 孕妈妈要怎么加强防护?感冒发烧了怎么办?

孕妈妈平时要注意均衡饮食,做一些力所能及的运动和锻炼。

尽量保持室内空气流通,注意卫生,勤洗手,多喝水吃熟食,如果有条件可以接种流感疫苗。

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图片来源:站酷海洛图片库

另外,过年期间减少上门拜年,减少聚餐,尽量避免接触武汉的访客。

尽量少出门,遇到产检等一定要出门的情况,一定要带好医用级别以上的口罩,随身携带免洗手液或消毒湿巾。

如果出现了发烧咳嗽,要注意监测体温,如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,要做好记录。

但不要自行用药,避免掩盖病情,要直接前往产检医院接受分诊,医生会推荐安全性较高的孕期用药。

如果准妈妈症状比较温和,也没有肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病,最好在家中隔离,避免医院内的交叉感染。

病毒无情,疫情凶险,我们没办法站到前线上,但至少我们可以保护好自己、保护好家人、保护好孩子。

这注定是一个特别的新年,丁香妈妈会持续为大家更新疫情进展,祝大家新年愉快。

本文经由 中国人民解放军第二军医大学儿科学硕士 孔令凯、公共卫生执业医师 李加、辽宁省朝阳市中心医院儿科医师 梁世佳、流行病与卫生统计学硕士 陈韵、日本东邦大学药科学硕士 徐晓琳、福州医科大学附属第一医院儿科主治医师 李昕、哈尔滨医科大学附属第一医院副主任药师 刘子琦、浙江大学医学院附属妇产科医院产科主治医师 翁若鹏、浙江大学临床医学硕士 庄睿丹、复旦大学附属妇产科医院产科主治医师 朱好 、复旦大学营养学硕士 李靓莉审核

参考文献

[1]澎湃 - https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_5599927

[2] M.weibo.cn. (2020). 国家卫健委:#新型肺炎病毒存在变异可能#. [online] Available at: https://m.weibo.cn/status/4463479572750191? [Accessed 22 Jan. 2020].

[3] 世界卫生组织 - 新型冠状病毒(2019-nCoV)的感染预防与控制

https://www.who.int/publications-detail/infection-prevention-and-control-during-health-care-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected

[4] 中国疾病预防与控制中心 - 冠状病毒

http://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202001/t20200109_211159.html

[5] 丁香园论坛 - 奥司他韦真的可以用来治疗新型冠状病毒感染吗?

http://www.dxy.cn/bbs/topic/42644249?keywords=%E5%A5%A5%E5%8F%B8%E4%BB%96%E9%9F%A6

[6] 新京报 - 钟南山:新型冠状病毒存在人传人现象

http://www.bjnews.com.cn/news/2020/01/21/677199.html

[7] Wiki - https://zh.wikipedia.org/wiki/2019%EF%BC%8D2020%E5%B9%B4%E6%96%B0%E5%9E%8B%E5%86%A0%E7%8B%80%E7%97%85%E6%AF%92%E8%82%BA%E7%82%8E%E4%BA%8B%E4%BB%B6

[8] Schnadower D, Tarr P I, Casper T C, et al. Lactobacillus rhamnosus GG versus placebo for acute gastroenteritis in children[J]. New England Journal of Medicine, 2018, 379(21): 2002-2014.

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[10] Niv Zmora, Gili Zilberman-Schapira, Jotham Suez, et al. Personalized Gut Mucosal Colonization Resistance to Empiric Probiotics Is Associated with Unique Host and Microbiome Features. Cell, 2018; 174 (6): 1388 DOI: 10.1016/j.cell.2018.08.041

[11] Jotham Suez, Niv Zmora, Gili Zilberman-Schapira, et al. Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT. Cell, 2018; 174 (6): 1406 DOI: 10.1016/j.cell.2018.08.047

[12] 丁香妈妈 - https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwMDI4NjY5OQ==&mid=2658219642&idx=1&sn=ab9cfc713fef7a5ed1bf51b75a156424&chksm=816edcfeb61955e86b94fa5fca794ca65070de45a9d99a3ff189a06322dd932e88f5946d1783&token=878699999&lang=zh_CN#rd

[13] 丁香妈妈 - https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwMDI4NjY5OQ==&mid=2658252570&idx=1&sn=8a1e3311d64b6236d7330cadf28083e3&chksm=816e5d9eb619d4888bc7cc35fd275aacca539aaac32642b113955095e789a2cbdf43e9d0c282&token=878699999&lang=zh_CN#rd

[14] https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/antibacterial-soap-you-can-skip-it-use-plain-soap-and-water

[15]https://www.cdc.gov/handwashing/handwashing-family.html

策划 一赫

责编洋葱


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婴幼儿感染肺炎年龄段又更新了,要给宝宝做好防范
较台面  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:26:51
所谓不易感染纯粹统计学得出,然而冬季放假孩子们都在家里,肯定不易感染啊
小墨鱼520  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:27:28
中国加油,战胜新型肺炎,赶走温疫,
慕哓彤芸怪  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:28:12
请相信我们的国家自故以来就没有不无战胜的
TC864  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:28:50
老年人、孕妇、婴幼儿等免疫功能较差的群体,一旦感染,发病可能更快更严重,更需要重视预防。
杨宝宝1  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:29:40
这个病毒关乎孩子的一生。请各位家长一定要注意。不可忽视。
zxc971212  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:30:28
打破了孩子不传染病毒的歪理学说。更让大家小心。
123462142  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:30:47
前几天减脂买了好了几个餐盘,这次派上用场了,可以分餐了
秦汉千年  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:31:06
目前好几千患者中有2个小孩,专家只是说儿童不易感染,又不是说儿童不会感染。鸡蛋里也能挑出骨头
尘筱汐尘b  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:31:31
这是新型病毒你打几价的肺炎都不好使,我看视频下面评论大多数宝妈都不认真审题。我特意评论了一句是不易感染注意(不易)两个字所以不能放松警惕
忆卐尐  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:32:21
其实不是不易传染,只是家里有人感冒大人都会有意的和孩子分开,小小的感冒都怕传染孩子。
林宝宝宝h  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:32:33
这是新型冠状病毒,打过23价疫苗也没用的
这是读书的时候忙着谈恋爱了,生物课不好上。中国14亿人口,我相信有8亿不知道什么叫细菌、微生物。
只一味氨  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:33:24
说实话,有小孩的家庭家长们就别带孩子们出去玩了,如果带小孩出去玩,万一被感染上这种病毒可怎么办?还是窝在家里比较安全。
季风815  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:33:41
不来往,戴口罩,讲卫生
早期症状是什么,怎么预防告诉民众。在这期间遇有咳嗽发烧腹泻都应享受一级资源。消除灾害是全民族的责任。
fmk477129  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:35:08
对于我们穷人,口罩都买不起啊,都是买一个一直带,除除心病算了
一级苍狼辞  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:35:54
他们说尼古丁可以抗新型病毒
半醒的妖精半y  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:36:52
提升人体免疫系统功能的三大要素:一:平衡的心情;二:适当的运动与休息;三:均衡的营养!《营养必须符合完整的、健康的、富含植物营养素、抗氧化剂、多糖体等多种类的植物性营养组合。》我们如果能做到以上三点就能增强人体免疫能力。
侯占彬侯z  好向圈活跃者 | 2020-2-2 16:37:38
我信你医生冠状病毒
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